Симптомами себорейного дерматита могут быть шелушение, зуд и воспаление кожи. Это распространенное хроническое заболевание, которое встречается у 3-20% населения планеты. Независимо от возраста, люди могут столкнуться с этим заболеванием.

Себорейный дерматит вызывается дрожжеподобным грибком рода Malassezia, который живет на коже и вызывает воспаление и шелушение при размножении в избыточном количестве. Часто проявления дерматита наиболее заметны на волосистой части головы, лице, грудной клетке и между лопатками. Важно отметить, что себорейный дерматит не является аллергическим и не заразным.

При лечении себорейного дерматита, особенно в случаях, когда перхоть образуется из-за избыточного количества грибков на коже головы, применение шампуней от перхоти может оказаться недостаточным. В таких случаях рекомендуется использовать специальные средства для лечения кожных заболеваний на обширных участках тела, включая чувствительные и труднодоступные места кожи, такие как лицо, шея, складки кожи и волосистая часть головы. Одним из таких средств может быть Цинокап®. Однако, перед использованием любых препаратов, необходимо получить консультацию специалиста.

Симптомы себорейного дерматита могут проявляться у людей всех возрастов, включая детей в первые месяцы жизни, подростков в период полового созревания и людей в возрасте от 20 до 50 лет. Последняя категория пациентов чаще всего страдает этим заболеванием и может иметь его на протяжении многих лет. В большинстве случаев мужчины более склонны к себорейному дерматиту, а у детей это заболевание может исчезнуть самостоятельно к возрасту от 6 до 12 месяцев according to National Eczema Association.

Симптомы постепенно развиваются. На начальных стадиях появляются желтовато-красные шелушащиеся пятна и пузырьки на участках поражения, которые могут объединяться, образуя крупные жирные чешуйки. Обычно поражения располагаются симметрично на крыльях носа или ушных раковинах справа и слева. На волосистой части головы могут появиться плотные корки, а в области естественных кожных складок – трещины. Степень тяжести заболевания зависит от площади поражения и интенсивности воспалительного процесса. Кожа зудит, особенно во время потения, а состояние пациента может ухудшаться в зимнее время, говорит Atlas of Dermatology.

Себорейный дерматит — распространенное кожное заболевание, которое возникает при гиперактивизации грибковой флоры. Многие факторы, такие как стресс, психические расстройства и работа в стрессовых условиях, могут привести к нарушению нормальной функции сальных желез и, следовательно, к появлению данного заболевания. У пациентов с болезнью Паркинсона, параличами черепных нервов или тела, также наблюдается определенная предрасположенность к развитию себорейного дерматита.

Гормональные факторы также могут повлиять на развитие данного заболевания, в особенности у подростков в переходном возрасте, у младенцев на грудном вскармливании и у лиц с высоким уровнем андрогенных гормонов.

Нарушение работы иммунной системы также относится к факторам, влияющим на появление себорейного дерматита. У пациентов с ВИЧ-инфекцией этот тип заболевания встречается гораздо чаще, чем у других людей. Также себорейный дерматит может быть наблюдаемым при других иммунодефицитных состояниях и некоторых заболеваниях, таких как хронический алкогольный панкреатит и гепатит С.

Наконец, генетические причины и факторы внешней среды также могут оказать влияние на развитие данного заболевания.

Лечение Себорейного дерматита – основные подходы

При лечении себорейного дерматита помощь пациентам включает три основных подхода:

1. Наружная терапия – применение средств для устранения симптомов болезни. В случае тяжелых форм заболевания могут быть назначены системные препараты.
2. Коррекция нарушений в работе ЖКТ путем соблюдения специальной диеты.
3. Нормализация психоэмоционального состояния пациента.

Многие кожные заболевания тесно связаны со здоровьем зелудка, кишечника и печени. Именно поэтому при себорейном дерматите, например, дерматолог может посоветовать пациенту пройти осмотр у гастроэнтеролога, а при хронических заболеваниях ЖКТ рекомендовать полноценное лечение.

Сальные железы играют ключевую роль в патологическом процессе, поэтому очень важно избегать всех возможных факторов, которые могут повлиять на работу этих желез. Ограничение в питании - это один из способов достижения этой цели. При себорейном дерматите больным рекомендуется избегать сладкого, жирного, копченого и острого в пище. Кроме того, ферментные препараты могут быть назначены для улучшения пищеварения.

Лечебные препараты для борьбы с себорейным дерматитом

Дерматолог при назначении лечения себорейного дерматита учитывает несколько факторов, таких как степень воспаления, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и возможность побочных эффектов при применении лекарства. В большинстве случаев используется местная терапия с помощью топических препаратов. Препараты для лечения себорейного дерматита подразделяются на несколько групп, такие как гормональные и негормональные препараты, а также местные противогрибковые лекарства. Они помогают справиться со всеми симптомами дерматита, такими как зуд, воспаление, сухость и шелушение, увлажняют или подсушивают кожу.

Цинокап® без гормонов - это препарат, который оказывает многофакторное действие при себорейном дерматите, включая уменьшение воспаления и зуда, противогрибковое и антибактериальное воздействия, а также кераторегулирующее действие благодаря цинку паритиону. Кроме того, препарат способствует восстановлению эпидермального барьера и защите от потери влаги благодаря декспантенолу. Однако, имеются противопоказания, поэтому необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

При частых обострениях заболевания, большой площади поражения и неэффективности местных лекарств могут быть назначены системные препараты для приема внутрь, такие как антимикотики из группы азолов, иногда в сочетании с антибиотиками.

Противогрибковые препараты

Противогрибковые препараты подходят для борьбы как с самим возбудителем заболевания, так и с сопутствующей инфекцией, которая часто осложняет себорейный дерматит. Эти препараты позволяют подавлять избыточную микрофлору локально, не оказывая отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт. Курс приема этих препаратов обычно длится от 14 до 28 дней. Список противогрибковых средств, которые можно применять, включает в себя следующие:

• "Микозорал" (номер в ГРЛС: Р N000408/01) представляет собой мазь, основанную на кетоконазоле. При лечении себорейного дерматита препарат наносят на пораженные участки 1-2 раза в день в течение 2-4 недель. Однако при его использовании может возникнуть аллергическая реакция.
• "Микозон" (номер в ГРЛС: П N013288/01) является кремом на основе миконазола, который может быть эффективным при лечении дерматомикозов, вызванных грибами, чувствительными к данному препарату. Применять его нужно с осторожностью для пациентов с сахарным диабетом или нарушениями микроциркуляции.
• "Клотримазол" (номер в ГРЛС: ЛП-007877) – это крем, содержащий одноименное действующее вещество, обладающее широким спектром противогрибковой активности. Кроме того, он оказывает антимикробное действие в отношении ряда бактерий, включая стрептококков и стафилококков.

Источник: www.mediasphera.ru

Статья обсуждает возможности лечения себорейного дерматита с помощью гормональной терапии и представляет негормональный препарат Цинокап® в качестве альтернативы.

Гормональная терапия, основанная на использовании топических глюкокортикостероидов, наиболее результативно снимает основные симптомы себорейного дерматита. Однако использовать эти препараты следует только при тяжелых обострениях заболевания, а отменять - с осторожностью. Это связано с тем, что длительное применение топических глюкокортикостероидов может вызвать синдром отмены, когда после прекращения приема препарата симптомы болезни возвращаются. Кроме того, такие препараты могут привести к нарушению обменных процессов в коже и снижению локального иммунитета. Использование гормональных лекарств на участках с чувствительной кожей и на большой площади нельзя.

Для тех, кто хочет избежать нежелательных побочных эффектов от гормональных препаратов, Цинокап® - хороший альтернативный препарат. Он является негормональным и борется с самой причиной кожных проявлений, обладая противовоспалительной и противогрибковой активностью, уменьшая шелушения и помогая восстанавливать защитный барьер.

Если же гормональная терапия необходима, то врач может назначить один из стероидных топических препаратов на основе бетаметазона, гидрокортизона, метилпреднизолона, мометазона, триамцинолона. Например, «Акридерм», мазь на основе бетаметазона, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, сосудосуживающее, противозудное действие. «ФениВейт», глюкокортикостероид на основе флутиказона, разрешен к применению для лечения взрослых и детей старше 10 лет. «Гидрокортизон», мазь на основе одноименного действующего вещества, оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие, но категорически запрещена при определенных заболеваниях и при лечении детей до двух лет.

Терапия глюкокортикостероидами может быть дополнена антибиотиками, которые назначаются при присоединении вторичной инфекции кожи на фоне расчесывания зудящих мест и других повреждающих факторов.

Важно помнить о том, что гормональная терапия должна назначаться только врачом и использоваться только по его рекомендации.

Негормональные препараты для лечения себорейного дерматита являются альтернативой гормональным мазям и кремам, также результативны, но более щадящие. Их применение связано с меньшими побочными эффектами и дополнительными свойствами, такими как антисептические и противовоспалительные действия. Среди таких препаратов существуют средства на основе пиритиона цинка, салициловой кислоты и березового дегтя. Некоторые из них одновременно воздействуют на несколько симптомов себорейного дерматита, а другие – на часть.

Сегодня мази и кремы на основе пиритиона цинка считаются универсальными средствами, которые действуют на большую часть патогенетических механизмов себорейного дерматита. В эпидермисе содержится до 20% всего цинка в организме, что говорит о важной роли этого элемента в поддержании нормального состояния кожи. За счет своих свойств препараты на основе пиритиона цинка способны стимулировать заживление ран и предотвращать риск поражения дермы при дефиците цинка в организме.

В соответствии с рекомендациями наружные средства на основе пиритиона цинка используются для лечения пораженных участков кожи дважды в день в течение 14 дней или по необходимости. Нанесение таких средств на чувствительные участки кожи или на большую площадь поражения не запрещено.

Препарат Цинокап® – это средство без гормонов, которое можно использовать как у взрослых, так и у детей старше одного года. Аналоги препарата включают «Дерма-кап» и «Скин-кап». При лечении себорейного дерматита особенно важно начинать лечение в самом начале обострения болезни. Это поможет предотвратить ухудшение качества жизни и сохранить самооценку заболевшего человека. Если болезнь проявилась впервые, следует обратиться к квалифицированному дерматологу для консультации.

Лечение себорейного дерматита — без использования гормонов или антибиотиков, возможно с помощью крема «Цинокап», основным действующим компонентом которого является пиритион цинка в концентрации 0,2%. Рассматриваемый препарат обладает мощными противовоспалительными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами, препятствуя выделению гистамина и уменьшая зуд кожи. В составе крема D-пантенол, который способствует увлажнению и восстановлению барьерной функции кожи.

Средство «Цинокап» рекомендуется для продолжительного применения и подходит для пациентов всех возрастов, даже для тех, у кого кожа особенно чувствительная. Крем быстро впитывается и не вызывает побочных эффектов, таких как атрофия кожи или «дерматит отмены», что часто возникает при использовании гормональных или антибиотических средств.

Номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств: ЛСР-010496/08. Также стоит обратить внимание на наличие противопоказаний и рекомендуется проконсультироваться со специалистом перед началом применения препарата «Цинокап».

Фото: freepik.com