Медицинский центр «Эмбрион»: когда диагноз «бесплодие» — не приговор
Есть много специализированных медицинских центров, имеющих длительный опыт работы и заслуженную репутацию, куда можно обратиться для лечения бесплодия. Клиника "Эмбрион" является одной из таких организаций. Лечение бесплодия может включать в себя различные процедуры, одним из возможных решений является экстракорпоральное оплодотворение ооцитов.
Внутриматочное введение спермы мужа (или партнера) также может рекомендоваться для лечения бесплодия, особенно в случае умеренных нарушений качества спермы, шеечного фактора бесплодия, иммунного и идиопатического бесплодия. Стоимость услуги "введения сперматозоида в ооцит" составляет около 88 000 рублей.
Невозможность зачатия может быть связана с проблемами здоровья как женщины, так и мужчины, поэтому лучшим решением будет проходить лечение бесплодия обоим партнерам. В современном мире рождение ребенка становится результатом осознанного выбора, который может требовать долгой подготовки и участия врачей. На вопросы, связанные с бесплодием, подготовкой к беременности и проблемами ЭКО, может ответить главный врач клиники "Эмбрион", к.м.н., лауреат Премии Правительства Российской Федерации Ким Нодарович Кечиян. Если поставлен диагноз "бесплодие", не стоит отчаиваться - медицина предлагает множество решений для решения этой проблемы.
Ким Нодарович, как вы можете охарактеризовать текущую ситуацию в демографии? Каковы тенденции рождаемости в мире?
К.Н.: Планета продолжает наращивать свое население, что наблюдается на протяжении последних 50 лет. Согласно прогнозам ООН, при сохранении текущих тенденций, к 2050 году количество людей на Земле достигнет 10 миллиардов. Однако высокие показатели рождаемости в основном присущи развивающимся странам Африки и Азии. Но даже там заметна постепенная тенденция снижения рождаемости.
Росстат опубликовал данные о том, что количество новорожденных в России в 2017 году на 203 тысячи меньше, чем в предыдущем году. Из прогнозов следует, что рождаемость продолжит снижаться до 2030 года.
Проблема является комплексной. С одной стороны, детородный возраст находится на современных женщинах, рожденных в 90-е, когда страна неохотно рожала детей. С другой стороны, многие рассматривают брак и рождение детей как дополнительную нагрузку. Если раньше брак был необходим для выживания семьи и сохранения капитала, то сейчас мужчины и женщины могут обеспечить себя и свою безопасность. Также проблемы экологии, стресса и отсрочки беременности вызывают проблемы с репродукцией.
По данным Всемирной организации здравоохранения, 10-15% супружеских пар страдают бесплодием. Некоторые регионы России имеют до 20% бесплодных пар. 59% мужчин, обращающихся на консультацию по поводу бесплодия, имеют заболевания, передающиеся половым путем. Как врач, необходимо уделить достаточное внимание своему здоровью, чтобы избежать проблем с репродукцией.
Какие основные факторы могут быть связаны с бесплодием?
К.Н.: У примерно 30% пар с проблемами бесплодия страдают оба партнера. В 20–30% случаев мужчины становятся причиной бесплодия, а в 15% случаев не удается установить причину – возможно, это связано с иммунологической несовместимостью пары. Оставшаяся часть случаев связана с женскими заболеваниями.
Наиболее распространенной причиной женского бесплодия является нарушение проходимости маточных труб, с которыми сталкиваются до 50% женщин, подверженных обследованию. Обычно такое нарушение происходит из-за долговременного воспаления, которое приводит к образованию рубцовых тканей, сужению просвета или даже изменению формы труб. В результате оплодотворенная яйцеклетка не может пройти по трубе и достигнуть полости матки.
От 4 до 40% случаев бесплодия у женщин связаны с эндокринными нарушениями – нарушениями гормонального баланса, которые приводят к неовуляторным циклам. В таких случаях не происходит овуляции и зрелая яйцеклетка не появляется.
Относительно редкими причинами женского бесплодия являются патологии матки, врожденные аномалии, хронические воспаления или слизистые образования, возникшие после абортов. Исправление таких нарушений может привести к улучшению шансов на беременность.
Как центры вспомогательных репродуктивных технологий, такие как клиника "Эмбрион", могут помочь людям, столкнувшимся с проблемами бесплодия?
К.Н.: Цель нашего центра заключается в том, чтобы показать, что бесплодие не является приговором, и помочь паре, столкнувшейся с этой проблемой, испытать радость материнства и отцовства. Мы занимаемся лечением мужского и женского бесплодия с использованием самых современных протоколов и помогаем восстановить репродуктивные функции и мужчинам, и женщинам. Для борьбы с проблемой бесплодия мы применяем самые современные методы вспомогательной репродуктивной технологии, такие как ЭКО, а также более продвинутые методы, такие как ИКСИ или ИМСИ, которые позволяют одному здоровому сперматозоиду обеспечить успешное зачатие.
Известно, что вспомогательные репродуктивные технологии, включая ЭКО, могут помочь паре, имеющей проблемы с зачатием, решить эту проблему. Тогда почему планировать беременность в возрасте 30-35 лет нежелательно, и можно ли проводить ЭКО в этом возрасте?
К.Н. утверждает, что с возрастом репродуктивный потенциал женщины уменьшается. Это обусловлено изменением гормонального фона и накоплением изменений в самих яйцеклетках. В отличие от мужчин, у которых производство семенных клеток сохраняется почти всю жизнь, женщина рождается с заданным количеством клеток-предшественниц яйцеклеток, на которые воздействуют различные вредные факторы в течение ее жизни. Таким образом, чем старше женщина, тем труднее ей зачать и выносить ребенка.
Поэтому, для того чтобы увеличить вероятность успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки и развития беременности, в возрасте после 30-35 лет приходится проходить больше циклов ЭКО. Однако, вспомогательные репродуктивные технологии могут быть настоящим подспорьем для женщин, которые решили забеременеть в более позднем возрасте.
Какие являются абсолютными и относительными противопоказаниями к ЭКО? Как сообщает К.Н., перечень противопоказаний к ЭКО определен приказом МЗ РФ от 30 августа 2012 г. № 107н и занимает несколько страниц. В общих чертах, абсолютными противопоказаниями к проведению ЭКО являются заболевания, при которых беременность противопоказана, такие как тяжелые сердечно-сосудистые патологии, врожденные или приобретенные деформации матки, наличие доброкачественных опухолей этого органа, требующих лечения и злокачественных опухолей любой локализации. Также, любые острые и хронические инфекции считаются абсолютным противопоказанием к ЭКО до их полного излечения.
Относительными противопоказаниями к ЭКО являются снижение овариального резерва, когда у женщины остается небольшое количество яйцеклеток, а также состояния, когда метод неэффективен и лучше использовать донорские половые клетки. Если женщина является носителем наследственных заболеваний, связанных с полом, к примеру, гемофилией, необходима консультация генетика и предимплантационная генетическая диагностика.
Важным моментом при проведении ЭКО являются опыт и квалификация врача, ведь то, что для одного человека может быть непреодолимой проблемой, для другого может оказаться решаемым случаем.
Вопрос о гарантии беременности интересует многих желающих стать родителями. К.Н., специалист в данной области, подчеркивает, что каждый организм индивидуален, и невозможно сделать 100% гарантию. Однако врачи обещают сделать все возможное, чтобы помочь будущим родителям. Они готовы оказать квалифицированную помощь и поддержку в достижении желанного результата. Таким образом, хотя никто не может гарантировать беременность, знание о профессиональной поддержке и уходе поможет увеличить шансы на успех.
Что влияет на успешность имплантации?
Успешность имплантации определяется несколькими факторами. Во-первых, это качество эмбриона, которое зависит от здоровья обоих родителей и их возраста. Кроме того, важную роль играет состояние эндометрия - слизистой оболочки матки, куда будет имплантировано яйцеклетка. Нарушение нормального приживления может быть вызвано рубцами, полипами, гипертрофией или наоборот, истончением эндометрия. Наконец, третья группа факторов, таких как иммунологические проблемы, возраст, ожирение и наследственные или приобретенные тромбофилии, могут также сказаться на вероятности успешной имплантации.
Какие советы и рекомендации вы бы дали тем, кто планирует пройти процедуру ЭКО? К.Н., специалист медицинского центра по лечению бесплодия «Эмбрион», считает, что первоочередной задачей является выбор медицинского центра, на который можно положиться. К примеру, ее центр занимается методом ЭКО с 1987 года, помогая более чем 8000 парам иметь детей. Она отмечает, что врач, с которым пациент выберет работать, также имеет большое значение для успеха процедуры. Для К.Н. доверие между врачом и пациентом является одной из ключевых точек успеха ЭКО. Она уточняет, что специалисты центра доступны для консультаций по телефону, чтобы помочь решить любые вопросы и избавить от лишних беспокойств и страхов.
Помимо выбора медицинского центра и врача, рекомендуется готовиться к беременности. Все партнеры должны пройти обследование и вылечить все выявленные заболевания за несколько месяцев до планируемой беременности. Женщина должна отказаться от курения и алкоголя, а также обеспечить себе полноценный сон и умеренную физическую активность. Следует принимать поливитамины, фолиевую кислоту, омега-3 жирные кислоты и, при необходимости, препараты йода. Если у женщины нет иммунитета к краснухе, рекомендуется сделать вакцинацию.
ЭКО является сложной методикой и требует высокой квалификации врача и сознательного отношения со стороны пациентов. К.Н. заверяет, что бесплодие не означает, что невозможно стать родителями, и успех процедуры возможен при грамотном подходе. Медицинский центр по лечению бесплодия «Эмбрион» имеет лицензию № ЛО-77-01-007343, выданную Департаментом здравоохранения г. Москвы.
Фото: freepik.com