Как и чем лечат вагинит у женщин: методы, препараты и средства

Около 65% женщин в репродуктивном возрасте и примерно 30% беременных женщин сталкиваются с воспалительным заболеванием слизистых оболочек половых путей, известным как вагинит, по данным врачей-гинекологов. Это заболевание не только вызывает очень неприятные симптомы и часто нарушает обычный ритм жизни пациенток, но и становится угрозой для здоровья женщин. Поэтому важно способность распознавать первые симптомы воспаления и знать, что делать при этом заболевании. В этой статье мы расскажем о главных причинах, основных симптомах и лечении вагинита, а также о средствах его профилактики.

Органы женской репродуктивной системы очень зависят от состава микрофлоры в влагалище и вульве (наружных половых органах). Сбалансированный состав микробиоты поддерживает нормальную работу слизистой оболочки и защищает ее от патогенных бактерий. Однако, если происходит нарушение баланса микрофлоры, это очень быстро приводит к усиленному размножению микробов – а значит, к воспалительным процессам и болезням.

Один из примеров воспалительных заболеваний слизистой оболочки влагалища – вагинит, требующий своевременного лечения и предотвращающий повторные заболевания для предотвращения осложнений.

Симптомы вагинита включают в себя инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища. Характерной чертой являются неприятные выделения, а также возможен зуд, жжение и боль в интимной зоне. Двухэтапная терапия помогает в борьбе с этим заболеванием.

Заболевание, известное как вагинит, вызывает у женщин воспалительный процесс во влагалище и может сопровождаться сильным зудом, жжением и избыточными вагинальными выделениями. Основные симптомы вагинита включают:

• Обильные выделения из влагалища
• Резкий «рыбный» запах влагалищных выделений
• Жжение и дискомфорт во влагалище
• Сухость влагалища и зуд кожи и слизистой в преддверии влагалища

Выделения могут также указывать на причину развития вагинита, поэтому:

• Белые творожистые выделения могут говорить о грибковой инфекции
• Желтые, серые, гноевидные выделения указывают на бактериальную природу воспаления

Считается, что причинами вагинита могут быть:

• Негативные факторы, действующие в комплексе и нарушающие защитные свойства слизистой оболочки, что способствует размножению патогенных микроорганизмов

Поэтому современное лечение и профилактика вагинита не только устраняют острый процесс, но и восстанавливают здоровье слизистых, нормализуют состав микрофлоры и предотвращают развитие повторных заболеваний. Вагинит не является болезнью, вызываемой единственной причиной, поэтому лечение должно быть хорошо структурировано, чтобы устранить все факторы, приводящие к негативным последствиям.

Местные методы борьбы с вагинитом

Вагинит - это воспалительное заболевание, которое возникает из-за нарушения баланса во влагалище между различными микроорганизмами, проживающими там. Для эффективной борьбы с ним могут применяться не только системные методы лечения, но и местные.

Какие есть местные методы лечения вагинита?

• Кремы и мази. В составе таких лекарственных препаратов обычно содержатся антибиотики и антимикробные вещества, которые помогают уничтожить возбудителей воспаления. Обычно их назначают на 5-7 дней.
• Свечи. Это самый эффективный и беспроблемный способ лечения, так как свечи можно использовать дома. Они содержат антибактериальные и антимикробные компоненты, способные быстро устранить причины вагинита.
• Гигиенические процедуры. Регулярное применение дезинфицирующих растворов, таких как хлоргексидин или мирамистин, помогает избежать воспалительных процессов во влагалище.
• Пробиотики. Использование препаратов на основе полезных молочнокислых бактерий помогает восстановить нормальный баланс микрофлоры во влагалище и предотвратить развитие вагинита.
• Травяные чайные напитки. Многие травы, такие как ромашка, календула, шалфей и эхинацея, обладают антибактериальными свойствами. Их настои можно выпить или использовать для полоскания влагалища.

Местные методы лечения вагинита могут использоваться как в качестве самостоятельных методов, так и в сочетании с системными методами лечения. В любом случае перед началом лечения необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил оптимальный курс лечения, учитывая причину вагинита и особенности организма пациента.

Противогрибковые средства: как выбрать и правильно использовать

Если во время посещения гинеколога было обнаружено, что причиной заболевания является грибковая инфекция влагалища, то врач обычно назначает антимикотики, то есть противогрибковые препараты. В современных аптеках представлено огромное разнообразие антимикотиков различных ценовых категорий. Например, за более доступную цену (60–70 рублей) вы можете приобрести вагинальные таблетки "Кандид-В6", которые активно борются с грибком Candida и трихомонадами. Если вам нужен более дорогой аналог, то вот пример — противогрибковые вагинальные суппозитории "Ливарол" (стоимость курса лечения составляет примерно 580–1000 рублей), которые предназначены для лечения острого и хронического вагинального кандидоза.

И всё же, стоит заметить, что использование данных препаратов без должного контроля и крайней нужды может принести вред. При бесконтрольном применении антимикотиков грибковая инфекция может стать устойчивой к противогрибковым препаратам, вследствие чего их действие на организм иногда перестает срабатывать и лечение осложняется.

Женские пробиотики это один из эффективных способов профилактики и лечения женских заболеваний молочницы. Важно отметить, что применение вагинальных капсул пробиотиков позволяет обеспечить прием кратковременных доз лактобактерий без количественных потерь в организме.

Антибиотики

Для лечения бактериальных вагинитов, врачи могут рекомендовать использовать противомикробные препараты. Местные антисептики и серьезные антибактериальные препараты могут быть предписаны пациентам. Вагинальные таблетки «Гексикон» (номер в ГРЛС: ЛП-000274 Государственный реестр лекарственных средств) - пример антисептического средства на основе широко известного антисептика хлоргексидина, которое направлено на уничтожение патогенных бактерий во влагалище. Небольшая пачка таблеток будет стоить пациенту в районе от 220 до 300 рублей (Регистр лекарственных средств России).

Средства для нормализации микрофлоры

Для лечения вагинита главными принципами местной терапии являются устранение инфекционного агента и достижение стойкой ремиссии – длительного отсутствия повторных эпизодов (Тютюнник В. Л. и соавт., 2018). Сегодня для этих целей используются современные вагинальные средства с живыми лактобактериями, которые помогают наладить микрофлору влагалища и использование которых после антимикробной терапии эффективно для профилактики повторного заболевания. Одним из таких препаратов является «Лактонорм» (номер в ГРЛС: ЛП-000258), который представлен в виде удобных вагинальных капсул. Преимуществом капсул перед свечами и таблетками является то, что они мягко растворяются во влагалище и не подтекают (Экспертный совет Российского общества акушеров-гинекологов, 2018). Упаковку капсул для полноценного курса лечения и профилактики можно купить без рецепта по цене от 350 до 555 рублей (Регистр лекарственных средств России).

Препарат «Лактонорм» содержит живые лактобактерии для естественного восстановления женской интимной микрофлоры*, что делает его эффективным для нормализации влагалищной микрофлоры (*согласно инструкции по медицинскому применению). Тем не менее, необходимо получить консультацию специалиста перед применением данного препарата, так как имеются противопоказания.

Статья о системной терапии для лечения вагинита

Неприятные и потенциально опасные воспалительные заболевания влагалища затрагивают почти две трети российских женщин хотя бы раз в их жизни. Как правило, для лечения вагинитов применяются местные препараты, такие как антибиотики и антимикотики. Однако, есть случаи, когда системная терапия, т.е. лекарства, действующие на весь организм, может быть необходима. Она используется в случаях стойкой инфекции, которая не поддается местному лечению, а также при хронических рецидивирующих процессах (Российское общество акушеров-гинекологов, 2019).

Сегодня гинекологи все больше внимания уделяют профилактике возникновения и повторных обострений вагинитов — поддержанию нормального состава микрофлоры влагалища (Орипова Ф. Ш. и соавт., 2020). Для этой цели используются современные средства, поддерживающие влагалищный микробиом.

Для лечения вагинита врач может назначить системную терапию с использованием таблетированных форм антибиотиков или антимикотиков в случаях, когда местный подход к лечению не дал результатов. Использование системной терапии может помочь пациенткам, страдающим от хронических и рецидивирующих вагинальных инфекций. Однако, для выбора метода лечения и назначения лекарств необходимо консультация с квалифицированным врачом.

Живые лактобактерии для поддержки здоровья микрофлоры влагалища

Вагинит часто лечится с помощью антимикробных препаратов. Однако, помимо этого, следует обратить внимание на средства, которые помогут сохранить здоровье и нормализовать баланс микрофлоры слизистой оболочки влагалища. К примеру, вагинальные капсулы «Лактонорм» могут использоваться в комплексной заботе о женском здоровье, профилактике бактериальных и атрофических вагинитов и предотвращении рецидивов воспаления.

Состав «Лактонорм» продуман: каждая капсула содержит более 100 млн живых лактобактерий L. Acidophilus - представителей здоровой влагалищной флоры. Кроме того, состав включает такой компонент, как лактоза, который обеспечивает питание и размножение полезных бактерий на слизистой оболочке влагалища. Препарат может использоваться для профилактики, а также в качестве второго этапа лечения после курса антимикробной терапии острого или хронического вагинита для восстановления влагалищной микрофлоры (например, при бактериальном вагинозе, атрофическом вагините и т. д.). Капсулы можно использовать местно, обеспечивая оптимальный эффект в месте локализации проблемы. Современная форма выпуска в виде капсул устраняет необходимость беспокоиться о том, что средство вытечет. Также хотим отметить, что вагинальные лекарства рекомендуют эксперты Минздрава и Российского общества акушеров-гинекологов.

Капсулы «Лактонорм» относятся к препаратам с высоким профилем безопасности, их можно применять беременным женщинам в любое время и кормящим мамам. Важно помнить, что есть противопоказания, и использование этого препарата следует обсудить со специалистом. При остром первичном вагините, курсе после антимикробной терапии можно применять по одной капсуле дважды в день в течение недели, а для профилактики рецидивов воспаления - по одной капсуле в день в течение двух недель (на ночь).

* Обратите внимание на возможные противопоказания. Перед использованием препарата обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

** Код в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-000258.

*** Изложенная информация не соответствует публичной оферте. Цены указаны на август 2022 года и могут изменяться.

Разберемся в разновидностях вагинита и их причинах

Болезнетворные микроорганизмы являются главными «виновниками» воспалительных заболеваний влагалища. Однако, в ряде случаев, возникновению вагинита могут способствовать возрастные изменения (в период климакса) и нарушения баланса микрофлоры во влагалище. Независимо от причин, вагинит может быть острым или хроническим.

Острый вагинит может проявиться резко и иметь ярко выраженные симптомы. Хронический вагинит, в свою очередь, является рецидивирующим, то есть может возникать не менее 3-4 раз в год.

Кроме того, вагиниты можно классифицировать по их причинам. Выделяют вагиниты разного типа:

Пониженное количество лактобактерий, основных представителей полезной микрофлоры влагалища, может вызывать дискомфорт в интимной зоне. В таких случаях возрастает риск развития патогенных микроорганизмов. Узнайте, как можно восстановить баланс микрофлоры во влагалище.

Бактериальный вагиноз (анаэробный вагинит) - это состояние, при котором нарушается баланс микрофлоры влагалища, что приводит к увеличению числа анаэробных бактерий, таких как гарднереллы, превотеллы, бактероиды и другие. Нормально, влагалище населяют различные виды лактобактерий, которые поддерживают здоровье слизистой оболочки. Когда их количество падает, а анаэробные бактерии начинают активно размножаться, это может вызвать воспаление и раздражение слизистой оболочки влагалища.

Лечение бактериального вагиноза всегда включает антимикробную терапию, которую назначает врач после проведения необходимых анализов. Однако, важно помнить, что самостоятельное лечение может привести к рецидивам и осложнениям. Поэтому в случае подозрения на бактериальный вагиноз необходимо обратиться к специалисту для получения квалифицированной медицинской помощи.

Трихомонадный вагинит: что это такое?

Трихомонадный вагинит является одной из разновидностей вагинита, вызываемой одноклеточными микроорганизмами - трихомонадами. Это инфекционное заболевание классифицируется как половое, что означает необходимость лечения обоих партнеров при выявлении.

Симптомы трихомонадного вагинита

Трихомонадный вагинит можно распознать по своим характерным симптомам, таким как обильные пенистые выделения из влагалища, резь при мочеиспускании и сильный зуд в области влагалища.

Как лечить трихомонадный вагинит?

В случае трихомонадного вагинита необходим обращение к врачу (гинекологу или венерологу) для получения систематического лечения с подконтрольным специалистом процессом. После завершения терапии женщина должна обязательно пройти контрольное обследование.

Выбор пробиотика

При выборе вагинального пробиотика обратите внимание на его состав, где важны не только содержание бактерий, но и наличие гормонов, красителей, консервантов и других добавок. Один из хороших примеров препарата - это препарат с лактобактериями.

Аэробный вагинит: причины, лечение и профилактика

Аэробный вагинит может возникнуть из-за чрезмерного размножения условно-патогенной флоры, которая обычно обитает на слизистых. Как следствие, женщина может столкнуться с воспалением влагалища. Чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо лечение, состоящее из применения антибактериальных средств и восстановления баланса влагалищной микрофлоры.

В первую очередь, врачи назначают антибиотики для уничтожения патогенных микроорганизмов. Однако, чтобы максимально эффективно решить проблему, также необходимо восстановить баланс влагалищной микрофлоры. С этой целью могут быть назначены местные средства, содержащие живые лактобактерии для слизистой оболочки влагалища. Эти средства помогут нормализовать микробиоценоз и предотвратить повторные инфекции.

Однако, хорошее здоровье влагалища можно сохранять и путем профилактики. Рекомендуется избегать сильных протираний и использования парфюмированных прокладок и тампонов. Также очень важно соблюдать правила интимной гигиены во время менструации и после секса. Правильное и своевременное лечение и профилактика помогут избежать возникновения аэробного вагинита.

Кандидозный вагинит, более известный как молочница, является распространенным заболеванием, вызванным грибком Candida. Обычно этот грибок незначительно населяет женские половые органы, а также кожу и слизистые оболочки других областей тела без видимых проявлений. Однако, снижение иммунитета, антибиотикотерапия, нарушение местных иммунных механизмов и изменение состава микрофлоры, провоцируют активное размножение грибков, вызывая раздражение, зуд и патологические выделения.

Лечение кандидозного вагинита предусматривает использование специальных препаратов, направленных на подавление роста и размножения грибков. Однако после завершения лечения крайне необходима поддержка баланса микрофлоры влагалища, чтобы предотвратить рецидивы заболевания.

Важно отметить, что некоторые вагинальные антимикробные препараты могут нарушать состав микрофлоры, создавая дисбаланс. Поэтому, чтобы избежать подобных последствий, необходимо изучать и оценивать эффект препаратов на интимную микрофлору. Если возникнут какие-либо проблемы, следует проконсультироваться со специалистом, который поможет восстановить баланс микрофлоры и сохранить здоровье женских половых органов.

Атрофический вагинит - состояние, которое может возникнуть у женщин в период наступления менопаузы вследствие изменений в гормональной системе. Снижение уровня эстрогена - женского полового гормона, приводит к постепенному угасанию половых функций и истончению слизистой оболочки, что в свою очередь вызывает сухость и дискомфорт во влагалище.

Доброхотова Ю.Э. и ее коллеги в своей работе "Атрофический вагинит у пациенток репродуктивного возраста" обсуждают данную проблему, указывая на то, что такие изменения могут проявляться в виде раздражения и зуда в интимной зоне. Для борьбы с этим состоянием можно использовать специальные средства, направленные на увлажнение и восстановление слизистой оболочки влагалища.

Без лечения острого вагинита могут возникнуть различные осложнения, о которых следует знать.

Первое из них - хронизация воспалительного процесса, который может перейти в состояние вялотекущего заболевания и длительно сохраняться. Кроме того, возможен восходящий путь распространения воспалительного процесса, который может привести к развитию сальпингита и оофорита. В случае таких осложнений, в то число и хронических тазовых болей у женщин, рекомендуется непродолжительная консультация Минздрава РФ.

Другой возможный негативный эффект без лечения острого вагинита - отслойка беременности. Беременность может прерваться как в первые недели, так и в последующие месяцы.

Кроме того, возможна сложность с зачатием, которая может стать причиной бесплодия. Специалисты отмечают, что без лечения бактериального вагинита становится труднее забеременеть.

Помимо этого, важно понимать, что после антимикробной терапии возможно нарушение баланса микрофлоры, что может повысить риск болезней. В таком случае рекомендуется назначать местные пробиотики для восстановления баланса интимной микрофлоры.

Более того, важно не пытаться лечить вагинит самостоятельно в домашних условиях, т.к. подобные действия могут привести к хронизации воспалительного процесса, и, соответственно, усложнить лечение в дальнейшем. Раннее обращение к гинекологу и адекватное лечение, включающее нормализацию микрофлоры влагалища, помогут избежать различных осложнений.

Лечить инфекционно-воспалительные заболевания влагалища следует, учитывая их индивидуальные особенности. Для их терапии используется множество методов, которые могут включать в себя препараты одной группы или комбинацию нескольких. Гинекологи сегодня акцентируют внимание на противорецидивных методах лечения, направленных на профилактику повторных инфекций. Лечение вагинита, в общем случае, может быть местным и системным, причем первый вариант предполагает лечение прямо в очаге воспаления — в самом влагалище.

Фото: freepik.com