Исследование легких: методы диагностики заболеваний дыхательной системы

Для корректного постановления диагноза и оптимального назначения лечения при подозрении на заболевания легких, медик должен осуществить ряд специальных исследований дыхательных органов. Нельзя опираться только на пациентские жалобы, поскольку многие заболевания могут проявляться одинаковыми симптомами. Например, одышка может свидетельствовать как о пневмонии, так и о эмфиземе, о доброкачественных и злокачественных новообразованиях в легких или о скоплении жидкости в плевральной полости. Главная задача врача – блестяще выбрать методы исследования, чтобы как можно скорее и безболезненно для пациента выявить определенное заболевание.

Заболевания легких: как их выявить вовремя

Болезни легких по-прежнему являются широко распространенным явлением. По статистике, более половины всех случаев хронических заболеваний связаны с поражением легких и бронхов. Среди наиболее частых патологий дыхательной системы можно выделить такие как:

• пневмония;
• рак легких;
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
• туберкулез;
• астма;
• бронхиты.

Не только курильщики и жители экологически неблагополучных регионов рискуют заболеть. Никто не застрахован от воспалительных и опухолевых процессов в легких, и это может быть крайне опасно. В связи с этим, врачи рекомендуют проводить регулярные обследования легких в качестве профилактики.

Современные методы диагностики легочных заболеваний на сегодняшний день обладают множеством опций. В данной статье рассмотрим основные методы исследования легких и дыхательных путей.

Способы диагностики включают в себя: рентгеноскопию, компьютерную томографию, бронхоскопию, фиброоптическую бронхологию, спирометрию.

Рентгеноскопия является наиболее доступной методикой исследования легких. Будучи простым и быстрым методом, он часто применяется для первоначального скрининга и выявления хронических легочных заболеваний.

Компьютерная томография, в свою очередь, более точна и позволяет в исключительных случаях выявить заболевания, не видимые при рентгеноскопии.

Бронхоскопия, фиброоптическая бронхология - методы, применяемые при выявлении заболеваний дыхательных путей.

И, наконец, спирометрия - функциональный тест, назначаемый при подозрении на заболевания, связанные с нарушением функций дыхательных путей.

Использование современных методов диагностики легочных заболеваний врачами необходимо для точной и своевременной диагностики заболеваний и выделения правильной тактики лечения.

Исследование состояния легких методами рентгенологии

Рентгеноскопия – это наиболее распространенный метод обследования легких, который позволяет увидеть изменение структуры легочной ткани, выявить очаги уплотнения или полые пространства и обнаружить наличие жидкости или воздуха в плевральной полости. При помощи рентгеновского аппарата снимок создается, и выводится на экран, что позволяет проводить обследование в реальном времени. Но главным недостатком этого метода является то, что он неспособен увидеть очень мелкие очаги патологических процессов.

Рентгенография также проводится с помощью рентгеновского аппарата, но в отличие от рентгеноскопии, изображение фиксируется на пленку, а не выводится на монитор. Этот метод диагностики легких является очень точным и информативным, позволяя вовремя выявлять даже самые мелкие изменения. Рентгенография помогает выявлять аномалии развития легких, последствия травм, пневмонии различного происхождения, наличие опухолей и паразитов, а также туберкулез.

Флюорография, в свою очередь, схожа с рентгенографией по своему принципу, но изображение либо печатается на малоформатной пленке, либо выводится на монитор. Цифровая флюорография отличается более низким радиационным воздействием на человека, однако качество картинки в сравнении с рентгенографией легких несколько хуже. Этот метод используют для определения наличия патологий, но увидеть детали с его помощью нельзя. В наши дни флюорография применяется в основном для массовых профилактических обследований.

Еще одним методом обследования легких является компьютерная томография, который является рентгенологическим методом диагностики легких. С помощью этого метода можно получить очень четкое изображение поперечных "срезов" грудной клетки и всех ее органов. Компьютерная томография дает возможность увидеть изменения в легочной ткани, а также в трахее, бронхах и лимфатических узлах.

Бронхография – это вариант рентгенографии, который используется для диагностики состояния бронхов. При этом исследовании в просвет бронхов вводят контрастное вещество, которое не пропускает рентгеновские лучи, затем делают рентгеновский снимок и получают контрастное изображение бронхиального дерева. Бронхография позволяет обнаружить расширение бронхов, абсцессы и каверны легких, новообразования и инородные тела.

Кстати, при всех перечисленных выше методах исследования пациенту предоставляется небольшая доза излучения. Современные аппараты являются безопасными, и доза полученного облучения при обследовании на них ничтожно мала – менее чем вы получите, проведя весь вечер у телевизора.

Эндоскопические исследования позволяют врачам визуально осмотреть внутреннюю поверхность органов и взять для анализа маленькую частичку ткани. Речь идет о методах бронхоскопии и торакоскопии.

Бронхоскопия используется для осмотра слизистой оболочки трахеи и бронхов. Она проводиться при помощи специального прибора – бронхоскопа, который вводится в трубку через рот пациента. Добавим, что перед манипуляцией пациенту делают местную анестезию, чтобы оградить его от неприятных ощущений.

Прибором, к бронхоскопу прикрепляются щипцы для биопсии, а также добавочное оборудование в виде миниатюрной фотокамеры и других приборов. Бронхоскопия позволяет визуально осмотреть внутреннюю поверхность бронхов и трахеи, взять для анализа маленькую частичку ткани, сделать снимок бронхов. Этот метод широко используется для выявления эрозий, язв, опухолей, а также в лечебных целях – для извлечения инородных тел, удаления полипов бронхов, лечения бронхоэктатической болезни и абсцессов легкого.

Торакоскопия, в свою очередь, является методом эндоскопического исследования плевральной полости. Для проведения этой манипуляции используется специальный инструмент – торакоскоп, который вводят в легкие через небольшой прокол в грудной клетке пациента. Под общим наркозом, метод позволяет осмотреть легкие в режиме реального времени, снять изображения, взять пробы ткани, как и при бронхоскопии.

Диагностика легких с помощью ультразвуковых волн ограничена, поскольку они не могут проникнуть через альвеолы. Тем не менее, этот метод может быть полезен для выявления плевральных выпотов. УЗИ легких широко используется для контроля проведения пункции и дренирования плевральной полости.

Изучение функций легких - это важная процедура, которая позволяет определить состояние дыхательной системы и выявить возможные заболевания. Существует несколько методов исследования функций легких.

Один из методов - легочная вентиляция. Он позволяет измерить дыхательный объем легких и определить степень дыхательной недостаточности.

Другой метод - плевральная пункция. Она проводится через небольшой прокол, под местным наркозом. Метод позволяет взять содержимое плевральной полости для анализа. Основные показания для проведения этого обследования - плевриты, опухоли и патологические скопления жидкости и воздуха в легких.

Лабораторные методы (исследование мокроты)

Существует два способа исследования мокроты: микроскопический и бактериоскопический. Первый метод позволяет выявить различные паразиты, слизь, бактерии, а также выявить наличие туберкулеза. Бактериоскопический метод позволяет выявить возбудителей различных легочных инфекций.

Хотя в арсенале современной медицины есть значительно больше методов обследования легких, наиболее часто используются именно микроскопический и бактериоскопический способы исследования мокроты. Как правило, наиболее точный результат можно получить, проводя несколько взаимодополняющих друг друга исследований.

Фото: freepik.com