Инфекционные заболевания уха занимают прочное место среди актуальных проблем в оториноларингологии России. Каждый год число заболеваний отитами как у детей, так и у взрослых возрастает. Поэтому врачи сделали акцент на своевременное обнаружение симптомов и предотвращение развития гнойного воспаления ушной раковины, так как это может нанести самые серьезные повреждения слуху. Давайте рассмотрим причины, симптомы и методы лечения гнойного отита.

Как предотвратить гнойный отит: диагностика и лечение

Отит – это воспаление, которое может затронуть различные части уха, включая кожу, слизистые оболочки, костюм, барабанную перепонку и слуховую трубу, соединяющую среднее ухо с носоглоткой. Отиты подразделяют на внешний, средний и внутренний, которые, в свою очередь, могут быть разной степени остроты и характеризоваться катаральными или гнойными проявлениями. Гнойный отит – это опасное осложнение воспаления, которое происходит при отсутствии или неэффективных методах лечения. Если занемечь гнойный отит, это может привести к серьезным проблемам со слухом и даже к разрушениям структур уха.

В своей статье "Классификация структурных изменений костной ткани при хроническом гнойном среднем отите" (2019) Коркмазов М.Ю. и соавт. классифицируют воспалительные процессы уха и отмечают, что вовремя обнаруженный и правильно леченный гнойный отит может избежать серьезных последствий. Важно учиться распознавать симптомы отита и обязательно обращаться к врачу при первых признаках воспаления.

Признаки гнойного отита могут варьироваться от боли в ухе и снижения слуха до выделения гноя из уха. Если вы обнаружили у себя эти симптомы, обратитесь к врачу. Врач проведет осмотр уха и может задать вам ряд вопросов, чтобы диагностировать отит и определить лечение.

Лечение гнойного отита зависит от его степени и признаков. Оно может включать антибиотики и болеутоляющие препараты, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. В любом случае, лечение должно своевременно начинаться, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Таким образом, знание симптомов и причин гнойного отита, а также своевременный визит к врачу в случае появления признаков воспаления, играют важную роль в предотвращении серьезных нарушений слуха и структур уха.

Как определить гнойный отит: симптомы

• Боль в ухе, которая может быть распирающей, стреляющей или ноющей.
• Заложенность ушей.
• Покраснение и отек кожи за ухом.
• Увеличение и болезненность лимфоузлов возле ушей.
• Слабость и общее недомогание.
• Повышение температуры тела до 37,5-38 °C.
• Если отит гнойный и средний, то может возникнуть головная боль, которая чаще односторонняя.
• Может появиться гнойное отделяемое из уха при проколе барабанной перепонки.

Источник: клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ по острому среднем отите на 2021 год. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/.

Как узнать о гнойном отите у детей?

Гнойный отит у ребенка обнаружить сложнее, особенно если это происходит в раннем детстве. Дети, еще не умеющие говорить, могут давать знать о воспалении в ухе необычным поведением: дети могут быть беспокойными, долгое время плакать, отказаться от еды и испытывать нехарактерный для своего возраста бессонницу. Если причиной изменений в поведении является отит, то при надавливании на козелок уха возникает усиление болезненности, что приводит к еще большему плачу. Более точно определить воспаление ушей маленького ребенка может только врач, который осмотрит барабанную перепонку с помощью тонкого оптического прибора - отоскопа.

Симптомы отита Воспаление внутреннего уха может вызывать такие симптомы, как повышенная температура тела, головокружение, тошнота и даже полная или частичная потеря слуха. Устранение симптомов отита происходит при помощи специальных лекарственных препаратов, назначаемых только врачом, поэтому при возникновении любых симптомов отита следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи.

Причины развития гнойного отита

Гнойный отит среднего уха может возникнуть по разным причинам. В первую очередь, к основным причинам относятся болезнетворные вирусы, а также различные микробы, такие как кишечная и синегнойная палочки, стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие. Еще одним фактором, способствующим возникновению гнойного отита, являются осложненные баротравмы, то есть повреждение уха после сильных перепадов давления.

Однако, основной причиной развития гнойного отита является перенесенная ранее вирусная или бактериальная инфекция. Согласно мнению врачей-отоларингологов, инфекционный процесс в ухе чаще всего является вторичным и передается из носоглотки. Например, бактерии могут проникнуть в полость среднего уха через слуховую трубу при насморке или ангине. При этом раздражение и отек слизистых оболочек уха, ухудшают циркуляцию воздуха и могут вызвать воспаление.

Следовательно, важно не только правильно лечить гнойный отит, но и уметь правильно профилактировать возможность его возникновения.

Отит - это инфекционно-воспалительное заболевание, которое развивается постепенно. Выделяют пять стадий отита.

Первой стадией является острый евстахиит, при котором воспаляется слизистая евстахиевой трубы. Затем возникает катаральный отит, когда инфекционный процесс добирается до среднего уха. Слизистая оболочка начинает отекать, раздражаться и вырабатывать слизистую жидкость.

При прогрессировании патологического процесса катаральные выделения переходят в гнойные, что свидетельствует о присоединении бактериальной флоры и переходе в доперфоративный гнойный отит. При этом гнойный отит может протекать без перфорации барабанной перепонки.

Если гнойное воспаление усугубляется, то появляется перфоративный гнойный отит, при котором в барабанной перепонке образуется отверстие. Заключительной стадией является репаративная стадия, которая проходит благоприятно при качественном лечении.

Симптомом отита может быть снижение слуха, даже если другие признаки не настолько выражены. В зависимости от степени выраженности и длительности течения заболевания выделяют острый и хронический гнойный отиты. Хроническая форма болезни требует сочетания консервативного и хирургического лечения.

Проблемы, возникающие при гнойном отите

Гнойный отит, вне зависимости от его формы (острой или хронической), считается одним из наиболее опасных заболеваний уха, способных привести к неприятным последствиям, которые могут сказаться на всей жизни человека. Если же обратиться к врачу своевременно и получить адекватную терапию, можно избежать осложнений. Однако, если проявлять самолечение в сомнительных случаях и не уделять должного внимания патологическим симптомам, то это может привести к негативным последствиям.

Вот некоторые из основных проблем, возникающих при гнойном отите:

• Преходящее или постоянное снижение слуха.
• Формирование стойкой перфорации барабанной перепонки.
• Воспаление тканей сосцевидного отростка височной кости черепа.
• Разрушение костных структур уха.
• Ухудшение работы вестибулярного аппарата, возникновение головокружений, нарушения координации движений.

Особенно важно профилактировать возможное развитие осложнений у детей дошкольного возраста. Гнойный отит в ухе у ребенка может доставить серьезную угрозу слуху. В случае если его не лечить или лечить неправильно, есть высокий риск в дальнейшем столкнуться со стойким снижением слуха или тотальной тугоухостью. Эти проблемы могут сказаться на психическом и речевом развитии малыша в будущем.

Существует множество методов лечения гнойного отита - от применения только медикаментозных препаратов до хирургического вмешательства. Какой метод выбрать, зависит от тяжести состояния пациента, наличия осложнений и клинической картины, которую оценивает врач.

Хирургическое лечение раньше включало в себя открытые операции, направленные на вскрытие и очищение полости среднего уха от "гнойников". Однако, в настоящее время, врачи предпочитают более малоинвазивные методики, такие как прокол и промывание среднего уха от гной. При наличии осложнений, хирурги могут использовать пластические и реконструктивные операции, которые восстанавливают нормальную анатомию и структуру частей уха (исследование Юкачева А.А. и соавторов, "Эволюция реконструктивно-санирующих оперативных вмешательств при хроническом гнойном среднем отите", 2019).

Лекарственная терапия также является одним из методов лечения гнойного отита. Медикаменты для терапии воспалительного процесса в ухе могут быть местными или системными. Местные капли применяются в случаях легких, среднетяжелых и тяжелых форм болезни, если нет перфорации барабанной перепонки. В более серьезных случаях ухудшения состояния пациента, в лечение также добавляют таблетки, инъекции и внутривенные капельницы.

Группы препаратов для лечения гнойного отита у взрослых и детей

При лечении гнойного отита часто используют комплексный подход, который включает в себя различные группы препаратов. Вот некоторые из них:

• Обезболивающие препараты применяются для устранения боли и дискомфорта в ухе.
• Противовоспалительные препараты помогают снять воспаление и остановить прогрессирование болезни.
• Сосудосуживающие препараты позволяют избавиться от отеков слизистой оболочки и восстановить нормальную циркуляцию воздуха между полостью среднего уха и носоглоткой.
• Муколитические препараты используются для нормализации работы реснитчатого эпителия слуховых путей и защиты организма от инфекций.
• Антибиотики применяются для лечения гнойного отита бактериальной природы, и назначение подобных препаратов требует консультации лечащего врача.
• Противогрибковые препараты помогают в случае подтверждения грибковой инфекции в ухе или при хронических и часто повторяющихся отитах.

Некоторые современные ушные капли, такие как «Максиколд® Ототита», обладают противовоспалительным, анальгезирующим и анестезирующим эффектом, способствуя быстрому облегчению симптомов отита. Однако необходимо учитывать, что у подобных препаратов могут быть противопоказания. Поэтому перед применением следует получить консультацию специалиста.

Сочетание нескольких действующих веществ в составе комбинированных средств может увеличить их эффективность в борьбе с симптомами болезни и ускорить процесс избавления от воспаления. Некоторые ушные капли с безопасными компонентами могут быть использованы как для взрослых, так и для детей.

Лор-врачи рекомендуют начинать лечение отита при первых же признаках заболевания, особенно на катаральной стадии, чтобы избежать гнойных осложнений. Выбор высококачественных и безопасных местных лекарств в виде ушных капель с комплексным действием может помочь остановить воспалительный процесс и предотвратить ухудшение состояния у больных гнойным отитом.

Капли в ухо при гнойном отите

Если вы столкнулись с первыми признаками воспаления в ухе, то ушные капли «Максиколд Ототита» могут быть полезны для вас. Этот лекарственный препарат содержит сбалансированные действующие вещества и имеет высокий профиль безопасности, что позволяет его применять для лечения взрослых и детей с первых дней жизни.

Основными компонентами «Максиколд Ототита» являются феназон и лидокаин, которые обеспечивают комплексное и разнонаправленное лечебное действие. Феназон, которое относится к группе негормональных противовоспалительных препаратов (НПВП), помогает мягко снять воспаление, уменьшить выраженность симптомов и остановить прогрессирование болезни. Лидокаин, в свою очередь, является местным анестетиком, который обезболивает и снимает дискомфорт в ушной полости.

Капли «Максиколд Ототита» действуют только локально в ухе и не всасываются в общий кровоток.

Эти капли рекомендованы для лечения острых средних отитов, воспалений в ухе после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций, а также после баротравм. Беременным и кормящим женщинам можно принимать этот препарат, однако имеются некоторые противопоказания, например непереносимость компонентов и повреждение барабанной перепонки.

Чтобы достигнуть наилучшего лечебного эффекта, необходимо каждый день закапывать в больное ухо по 3-4 капли капель 2-3 раза в день. Длительность лечения не должна превышать 10 дней

Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/.

Купить флакон капель можно в аптеке без рецепта по доступной цене. Согласно данным ООО «Альфарм», средняя розничная цена «Максиколд Ототита» за период январь-май 2022 г. составила 281 рубль.

Перед применением «Максиколд Ототита» необходимо проконсультироваться со специалистом.

ЛП-005054 – номер в Государственном реестре лекарственных средств. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

Фото: freepik.com