Календарь детских прививок, или Когда стоит вакцинировать ребенка?
Вакцинация – это процесс, в результате которого в организм человека вводятся специальные медикаменты. Затем естественные защитные механизмы организма активируются для борьбы с возможными заболеваниями [2,3]. Международная организация здравоохранения (ВОЗ) подчеркивает эффективность вакцинации и призывает использовать это средство для профилактики заболеваний [2,3]. Тем не менее, некоторые люди в России продолжают быть противниками вакцинации. Такая позиция сбивает с толку профессионалов, занимающихся обеспечением санитарного благополучия населения и предотвращением возможных эпидемий. Какую роль играет вакцинация, кому она рекомендуется и какова ее сущность, и вредно ли это явление или на пользу – давайте разбираться.
Вакцинация, также известная как прививка, представляет собой процесс искусственной иммунизации путем введения антигенных материалов микроорганизмов в организм человека. Это приводит к укреплению его резистентности к определенным инфекционным заболеваниям. В результате стимуляции выработки антител к возбудителям заболеваний происходит защита организма от них.
Вакцинация может быть профилактической (вакцинопрофилактика) или лечебной (вакцинотерапия). Особенность прививок связана с использованием различного антигенного материала, в зависимости от того, какая цель преследуется при создании вакцины.
Существуют три типа вакцин: живые, инактивированные и субъединичные. Живые вакцины создаются на основе живых ослабленных патогенных микроорганизмов или вирусов. Примерами таких вакцин могут служить противопародитный, корь, краснуха, ветряная оспа и опоясывающий лишай. Инактивированные вакцины создаются на основе нейтрализованных микробов, выращенных в лаборатории и затем убитых при помощи токсина или тепловой обработки. Примерами таких вакцин являются прививки от коклюша, брюшного тифа, холеры, клещевого энцефалита. Субъединичные вакцины создаются на основе фрагментов вирусов или бактерий. Они считаются более безопасными и не вызывают реакции, характерные для живых и инактивированных вакцин. Прививки от коклюша, столбняка, дифтерии и менингококкового менингита являются примерами субъединичных вакцин.
Существуют два типа вакцин по количеству возбудителей заболевания: моновалентные (рассчитанные на одного возбудителя) и поливалентные (ассоциированные вакцины), которые содержат антигены от нескольких возбудителей. Примером поливалентной вакцины является АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина).
Как происходит вакцинация?
Существует несколько способов введения прививок детям, которые используют различные техники:
- Внутримышечно – это самый часто используемый способ введения. Препарат быстро рассасывается вместе с высокой скоростью выработки иммунитета и значительной intensivnost'yu последнего. Риск аллергических реакций при этом варианте сведен к минимуму. Мышцы удалены от поверхности кожи и имеют хорошее кровоснабжение, так что вакцина быстро распространяется по кровотоку, информируя большое количество иммунных клеток об угрозе.
- Перорально, то есть медицинский продукт принимается через рот, традиционно используется для введения прививок от энтеровирусных инфекций, например, оральной живой полиомиелитной вакцины (ОПВ). Недостатком этого варианта вакцинации является неточность дозирования и неполное усвоение из кишечника, что снижает эффективность такой прививки.
- Внутрикожно и накожно вводятся несколько видов вакцин, таких как противотуберкулезная БЦЖ (Bacillus Calmette-Guerin, BCG) - бацилла Кальметта-Герена, живая сухая туляремийная и противооспенная вакцины.
- Подкожно вводится достаточно большое количество как живых, так и инактивированных вакцин. Тем не менее, желательно использовать этот способ только для живых прививок от кори, паротита, краснухи, желтой лихорадки и других инфекционных заболеваний. Хотя этот способ прививания достаточно прост, он имеет небольшие недостатки, которые заключаются в пониженной скорости и интенсивности выработки иммунитета из-за "депонирования" вакцины, особенно инактивированной.
- Интраназально - обычно это аэрозольный способ введения через нос, но также на основе кремов, мазей и водных растворов. Вакцинация подобным путем, как правило, не приводит к развитию системного иммунитета, создавая барьер для микроорганизмов лишь на слизистой оболочке на относительно недлительное время. Интраназальные прививки выпускают для борьбы с болезнями, передающимися воздушно-капельным путем, например гриппом, корью, краснухой.
Важно:
Для повышения устойчивости организма к тому же самому заболеванию и повторной выработки полного системного иммунитета к возбудителям проводится ревакцинация. Количество рекомендуемых повторных прививаний на протяжении жизни, в зависимости от типа вакцины, может быть от одного до семи. Например, против дифтерии и столбняка первые три ревакцинации проводятся до 14 лет, последующие - через каждые 10 лет вплоть до 56-летнего возраста. Прививание против полиомиелита предусматривает три ревакцинации до 14 лет. Ревакцинацию против паротита необходимо сделать единожды в возрасте шести лет - это обеспечивает пожизненный иммунитет.
Статья: Прививки от основных инфекций
В Российской Федерации выделяют две категории прививок: обязательные и дополнительные. Обязательные прививки входят в национальный и региональный календарь профилактических прививок, и их целью является защита от самых тяжелых и смертельных инфекций. Дополнительные прививки выполняются по желанию, исходя из жизненных ситуаций или по эпидемическим показаниям.
Календари обязательных прививок для Российской Федерации обновляются периодически. Например, национальный календарь был утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 года № 125н. А Московский региональный календарь был утвержден приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 18 ноября 2019 года № 975.
Обязательные прививки от основных инфекций, по существующим календарям, представлены в таблице ниже:
Название прививки | Начало вакцинации | Повторная вакцинация | Ревакцинация |
---|---|---|---|
Против вирусного гепатита В | В первые 24 часа жизни | Вторая - через 1 месяц, третья - через 2 месяца (для групп риска), четвертая - через 12 месяцев (для групп риска) | - |
Против туберкулеза | На 3-7-й день жизни | В 6-7 лет | - |
Против пневмококковой инфекции | В 2 месяца | Через 4,5 месяца и 15 месяцев | - |
Против дифтерии, коклюша, столбняка | В 3 месяца | Через 4,5 месяца и 6 месяцев | Первая через 18 месяцев, вторая против дифтерии и столбняка - в 6-7 лет, третья против дифтерии и столбняка - в 14 лет, последующие ревакцинации против дифтерии и столбняка для взрослых проводятся каждые 10 лет |
Против полиомиелита | В 3 месяца | Через 4,5 месяца и 6 месяцев | Первая через 18 месяцев, вторая - через 20 месяцев, третья - в 14 лет |
Против гемофильной инфекции | В 3 месяца (для групп риска) | Через 4,5 месяца (для групп риска) и 6 месяцев (для групп риска) | В 18 месяцев (для групп риска) |
Против кори, краснухи, эпидемического паротита | В 12 месяцев | В 6 лет | - |
Против гриппа вакцинация проводится ежегодно для детей от 6 месяцев, школьников, студентов, работников медицинских, образовательных организаций и иных сфер, беременных женщин, людей старше 60 лет, а также для лиц с некоторыми хроническими заболеваниями.
Кроме обязательных прививок, иногда могут потребоваться дополнительные прививки. Например, перед поездкой в экзотическую страну может понадобиться вакцинация от некоторых болезней, не свойственных России. Поэтому перед покупкой путевки нужно уточнить у туроператора информацию о возможных заболеваниях на территории поездки. Международной организации здравоохранения также можно обратиться за рекомендациями по международным поездкам.
Важность прививок перед поступлением в детский сад
Поступление в детский сад становится первым шагом в социальной жизни ребенка. Однако, помимо новых друзей, дети неизбежно сталкиваются с новыми опасными микроорганизмами. Поэтому, перед поступлением в детский сад, необходимо убедиться, что у ребенка сделаны все обязательные прививки, а также может потребоваться дополнительная вакцинация.
Согласно национальному календарю прививок, необходимо сделать вакцинацию от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита B, кори, краснухи, паротита, туберкулеза и гриппа. Кроме того, могут потребоваться дополнительные вакцины, такие как вакцина от гепатита A (инфекционной желтухи), против клещевого энцефалита (для детей старше четырех лет), против пневмококковой и гемофильной инфекций, а также вакцина против ветряной оспы.
Следование рекомендациям по вакцинации помогает защитить детей от серьезных и опасных заболеваний. Вакцинация до сих пор остается одним из самых эффективных способов профилактики заболеваний. Согласно ВОЗ, вакцинация является достаточно действенным методом предотвращения заболеваний.
Однако, вакцинация имеет свои особенности, и для достижения положительного результата необходимо соблюдать рекомендации врача до и после введения вакцины.
Как правильно подготовить ребенка к вакцинации?
Как правильно готовить детей к прививкам
Перед вакцинацией ребенка врач может направить его на дополнительные анализы и консультации с узкими специалистами, например, неврологом или аллергологом, чтобы убедиться в возможности проведения вакцинации. Если ребенку назначено дополнительное обследование, то стоит пройти его заранее, чтобы не задерживать процесс иммунизации.
По рекомендации врача несколько дней до прививки можно начать давать ребенку антигистаминные препараты как профилактику от возможных аллергических реакций.
Также необходимо проверить наличие жаропонижающих свечей, чтобы в случае появления лихорадки можно было быстро принять меры. Конкретный препарат и его дозировку должен назначить врач.
Перед вакцинацией стоит воздержаться от новых продуктов питания, чтобы избежать возможных аллергических реакций связанных с пищей.
Также важно подготовить ребенка эмоционально. Расскажите ему о пользе вакцинации и возможных побочных эффектах, и попросите его взять с собой любимую игрушку, чтобы отвлечь ребенка от процедуры.
Не забудьте взять с собой документы о профилактических прививках, чтобы врач мог вести их учет и предложить необходимые дополнительные вакцинации.
Лучше выбрать проверенное медицинское учреждение с опытным и заботливым персоналом для вакцинации ребенка. Определите предпочтительный тип вакцины, производителя и года выпуска заранее. Это поможет вам принять информированное решение и обсудить возможности выбора с врачом.
После вакцинации
Когда ваш ребенок получил вакцину, важно не забыть задать врачу все интересующие вас вопросы. Например, какие реакции могут возникнуть и как в случае их возникновения нужно действовать.
Сразу после инъекции ребенку нужно находиться в поликлинике на протяжении минимум 30 минут. Это поможет ему успокоиться после неприятной процедуры и даст возможность медицинскому персоналу оказать своевременную помощь в случае возникновения непредвиденной реакции.
Во время периода восстановления после вакцинации следите за температурой ребенка. Если температура повысится, можно воспользоваться жаропонижающими средствами. Если возникнут другие реакции, обратитесь к врачу.
Поговорите с врачом, можно ли купать ребенка после прививки. Также узнайте о других особенностях периода восстановления: возможно, понадобится скорректировать рацион питания ребенка или ограничить контакт с другими людьми на некоторое время.
Вакцинация является одним из эффективных и доступных способов защиты детей от опасных инфекций. Однако, не всем ее можно проводить. Существует такое понятие как противопоказания.
Истинные противопоказания доказаны многочисленными исследованиями и перечислены в официальных документах, таких как инструкции и руководящие документы. Среди них могут быть абсолютные, при которых вакцинация полностью исключена, и условно-относительные, при которых решение о прививке принимается врачом. Примерами последних могут служить аллергия на куриный белок или временные заболевания, такие как повышенная температура или слабость.
Кроме того, существуют постоянные противопоказания. Например, глубокий дефицит иммунной системы, который может исчезнуть со временем.
Каждая вакцина имеет свои медицинские противопоказания. Во всех случаях не рекомендуется проводить вакцинацию людям с повышенной чувствительностью к компонентам вакцины и аллергией на них, а также тем, у кого были сильные побочные реакции после предыдущих доз.
В случае, например, прививки от гепатита B, детям с острыми инфекциями рекомендуется ждать до выздоровления. Кроме того, вакцинация живой корьевой вакциной не рекомендуется детям с иммунодефицитными состояниями и злокачественными новообразованиями.
Перед проведением вакцинации важно тщательно изучить все медицинские противопоказания и обсудить все вопросы с лечащим врачом. Вакцинация является важным этапом в защите детей от заболеваний, и правильный выбор медицинского учреждения, где проводится прививка, является не менее важным аспектом.
Фото: freepik.com