Утверждена программа госгарантий бесплатной медпомощи на 2025 год

В программе госгарантий на 2025 год и плановый период увеличили нормативы финансирования на проведение оценки репродуктивного здоровья мужчин и женщин, а также на ЭКО. Расширили доступность онкологической помощи и охват лечением больных с гепатитом С.  Впервые предусмотрели нормативы объемов медпомощи, в частности::

на исследования методом ПЭТ КТ и ОФЭКТ/КТ;

комплексные посещения "Школы для больных сахарным диабетом";

профилактические визиты в центры здоровья.

В разделе о финансовом обеспечении появились такие правила (с. 61):

при оказании нескольких видов медпомощи нельзя перераспределять средства ОМС, которые предназначены для скорой (в т.ч. скорой специализированной) помощи, и применять их на другие виды;

разрешили использовать некоторые средства нормированного страхового запаса ТФОМС на оплату медпомощи сверх объемов (с. 61 программы). К ним относятся средства на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ, а также на оплату медпомощи застрахованным из других регионов.

Постановление Правительства Российской Федерации от 27.12.2024 № 1940   "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов"

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Крым на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов: 

Постановление Совета министров Республики Крым от 29.12.2023 № 994 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Крым на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

  Настоящая Территориальная программа госгарантий, включая Территориальную программу ОМС, в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи включает:

1) Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50- процентной скидкой со свободных цен (приложение 1 к настоящей Территориальной программе госгарантий );

2) Порядок обеспечения граждан, в том числе детей, в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому (приложение 2 к настоящей Территориальной программе госгарантий);

3) Порядок взаимодействия с референс-центрами Министерства здравоохранения Российской Федерации, созданных в целях предупреждения распространения биологических угроз (опасностей), а также порядок взаимодействия с референс-центрами иммуногистохимических, патоморфологических и лучевых методов исследований, функционирующими на базе медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации (приложение 3 к настоящей Территориальной программе госгарантий);

4) Перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации (приложение 4 к настоящей Территориальной Программе госгарантий);

5) Перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний) с оптимальной длительностью лечения до 3 дней включительно (приложение 5 к настоящей Территориальной программе госгарантий);

6) Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы госгарантий (приложение 6 к настоящей Территориальной программе госгарантий);

7) Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов (приложение 7 к настоящей Территориальной программе госгарантий);

8) Условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Крым (приложение 8 к настоящей Территориальной программе госгарантий);

9) Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан, в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Крым (приложение 9 к настоящей Территориальной программе госгарантий);

1О) Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача (за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента), а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи (приложение 1О к настоящей Территориальной программе госгарантий);

11) Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Крым на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, включая меры по профилактике распространения ВИЧ-инфекции и гепатита С (приложение 11 к настоящей Территориальной программе госгарантий);

12) Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в Республике Крым на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Крым, и перечень медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские  осмотры и диспансеризацию; в том числе углубленную диспансеризацию в  2024 году (приложение 12 к настоящей Территориальной программе госгарантий);

13) Условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации (приложение 13 к настоящей Территориальной программе госгарантий);

14) Условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних (приложение 14 к настоящей Территориальной программе госгарантий);

15) Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по источникам ее финансового обеспечения на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (приложение 15 к настоящей Территориальной программе госгарантий);

16) Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (приложение 16 к настоящей Территориальной программе госгарантий);

17) Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на одного жителя/застрахованное лицо на 2024 год (приложение 17 к настоящей Территориальной программе госгарантий);

18) Средние нормативы объема оказания и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2024 - 2026 годы (приложение 18 к настоящей Территориальной программе госгарантий);

19) Перечень нормативных правовых актов, в соответствии с которыми осуществляется маршрутизация застрахованных лиц при наступлении страхового случая, в разрезе условий, уровней и профилей оказания медицинской помощи, в том числе застрахованным лицам, проживающим в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также сельской местности (приложение 19 к настоящей Территориальной программе госгарантий);

20) Прогнозные объемы специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара федеральными медицинскими организациями (приложение 20 к настоящей Территориальной программе госгарантий);

21) Перечень высокотехнологичной медицинской помощи с использованием ряда уникальных методов лечения, применяемых при сердечно-сосудистой хирургии и трансплантации органов (приложение 21 к настоящей Территориальной программе госгарантий);

22) Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность по медицинской реабилитации в условиях круглосуточного стационара, дневного стационара и амбулаторных условиях (приложение 22 к настоящей Территориальной программе госгарантий).