Прием индометацина во время беременности повышал риск заболеваний почек у детей

Прием некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) во время беременности, включая индометацин, кеторолак, диклофенак и мефенамовую кислоту, оказался связан с повышенным риском развития хронической болезни почек у ребенка. Поэтому выбирать препарат следует только после тщательной оценки преимуществ и рисков как для матери, так и для ребенка.

  Ученые из Медицинского колледжа Университета Чангун и Гаосюнского медицинского университета оценили влияние приема НПВП во время беременности на риск хронической болезни почек у детей. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA.

Анализ показал, что прием НПВП во время беременности в целом повышал риск развития хронической болезни почек у детей на 10%. Повышенные риски были выявлены при воздействии во втором триместре (на 19%) и третьем триместре (на 12%).

Риск развития хронической болезни почек у детей зависел от вида препарата и срока гестации. Так, в первом триместре риск возрастал в 1,69 раза при применении индометацина и в 1,28 раза — при применении кеторолака. Во втором триместре прием диклофенака увеличивал риск в 1,27 раза, а прием мефенамовой кислоты — в 1,29 раза. В третьем триместре прием ибупрофена повышал риск в 1,34 раза.

Анализировали данные 163 516 детей, чьи матери использовали по крайней мере одну дозу НПВП во время беременности. Основным результатом стало развитие хронической болезни почек у детей, включая врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей и другие заболевания почек.
Авторы заключили, что следует проявлять осторожность при использовании индометацина и кеторолака в первом триместре, мефенамовой кислоты и диклофенака во втором триместре и ибупрофена в третьем триместре, чтобы защитить почки ребенка.

Источник: Медвестник